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こども医療費助成 支給申請書

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概要 新潟県内の医療機関では,受給者証を提示すれば保険診療医療費のうち,一部負担金のみ支払えばすみますが,新潟県外の医療機関を受診した場合や,新潟県内であっても受給者証を提示できずに受診した場合は,市の窓口で払い戻しの手続きをすることで,助成が受けられます。
内容 領収書などを添えて市の窓口で払い戻しの手続きをすると,直接受給者(受給者証に記載)の口座へ振り込みます。
提出(手続)方法 受付窓口へ提出してください。
(窓口への提出が困難な場合は,お子さんがお住まいの区役所健康福祉課へ郵送で提出することができます。詳しくは下記問い合わせ先まで)
この申請は,原則として1医療機関につき1か月あたり1枚必要です。受診から2年以内であれば,何か月分か,まとめて申請していただいてもかまいません。
※振り込み先は,受給者(受給者証に記載)以外の口座は指定できません。
(窓口への提出が困難な場合は、お子さんの居住区の区役所健康福祉課へ郵送で提出することができます。※区役所健康福祉課へお問い合わせください。)
添付書類 領収書,受給者証,受給者名義の預貯金の口座情報,印鑑(申請書に受給者本人が署名する場合は不要)
※これ以外のものも必要な場合があります。
手数料・利用料金等 不要
受付窓口 北区役所健康福祉課児童福祉係 TEL:025-387-1335 e-mail:kenko.n@city.niigata.lg.jp
北区役所北出張所 
東区役所健康福祉課児童福祉係 TEL:025-250-2330 e-mail:kenko.e@city.niigata.lg.jp
東区役所石山出張所 
中央区役所窓口サービス課届出・申請チーム TEL:025-223-7129 e-mail:mado.c@city.niigata.lg.jp
中央区役所東出張所 
中央区役所南出張所 
江南区役所健康福祉課児童福祉係 TEL:025-382-4353 e-mail:kenko.k@city.niigata.lg.jp
江南区役所横越出張所 
秋葉区役所健康福祉課児童福祉係 TEL:0250-25-5683 e-mail:kenko.a@city.niigata.lg.jp
秋葉区役所小須戸出張所 
南区役所健康福祉課児童福祉係 TEL:025-372-6351 e-mail:kenko.s@city.niigata.lg.jp
南区役所味方出張所 
南区役所月潟出張所
西区役所健康福祉課児童福祉係 TEL:025-264-7340 e-mail:kenko.w@city.niigata.lg.jp
西区役所西出張所 
西区役所黒埼出張所 
西蒲区役所健康福祉課児童福祉係 TEL:0256-72-8389 e-mail:kenko.nsk@city.niigata.lg.jp
西蒲区役所岩室出張所 
西蒲区役所西川出張所 
西蒲区役所潟東出張所 
西蒲区役所中之口出張所
受付期間 随時
受付時間 窓口:祝日を除く月曜日〜金曜日 8:30〜17:30(年末年始を除く)
問い合わせ先 お子さんがお住まいの区の区役所健康福祉課
この手続に関連する
「よくある質問」リンク
こどものための医療費助成について知りたい(こども医療費助成制度について…
その他の関連リンク こども医療費助成
該当分類 ライフイベント
ライフイベント > 出産・妊娠
ライフイベント > 子育て
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住民票・印鑑・戸籍・パスポート > 出生・婚姻・離婚
医療・福祉・健康
医療・福祉・健康 > 医療
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根拠となる法令 新潟市こども医療費助成規則
備考
様式ダウンロード こども医療費助成 支給申請書 [PDF 140KB]
電子申請

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▲委任を受けた代理人が電子申請を行います。
委任状登録
▲申請を代理人に依頼する際に用いる電子委任状を作成します。
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